Estudo recente pode ajudar a explicar o aumento do risco de diabetes quando há mudança nos horários em que a pessoa se alimenta.
É sabido que para as pessoas saudáveis a tolerância à glicose, ou seja, a capacidade para regular os níveis de açúcar no sangue, é maior após no café da manhã do que no jantar e, se supõe que os trabalhadores noturnos apresentam maior risco de desenvolver diabetes.
Em estudo realizado por pesquisadores da Harvard e filiado ao Hospital Brigham and Women (BWH), foram avaliados 14 indivíduos saudáveis, com o propósito de medir as influências dos fatores comportamentais como horário das refeições, sono / vigília, e o relógio interno do corpo, o chamado sistema circadiano, analisando como as divergências entre eles alteram a capacidade da pessoa de controlar os níveis de açúcar no sangue.
“Nosso estudo ressalta que não é apenas o que você come, mas também quando você come que influencia grandemente a regulação do açúcar no sangue, e que tem conseqüências importantes de saúde”, disse o co-autor Dr. Frank Scheer, Harvard Medical School (HMS) neurocientista associado e professor assistente de medicina na Division of Sleep Disorders e circadianos e Departamentos de Medicina e Neurologia na BWH. “Nossos resultados sugerem que o sistema circadiano afeta fortemente a tolerância à glicose, independente da alimentação / jejum e ciclos de sono / vigília.”
Os Drs. Scheer e Christopher Morris, instrutores da HMS de medicina na Division of Sleep Disorders e circadianos, liderarm o estudo o estudo. Os participantes realizaram de dois protocolos, no inicial, a primeira refeição do dia era às 8h e sua última refeição do dia (“jantar”) às 20 horas e dormiram normalmente à noite. Na segunda etapa, os horários foram invertidos por 12 horas, com café da manhã às 8 da noite e jantar às 8 da manhã, e eles foram dormir durante o dia. As refeições eram idênticas de acordo com a denominação jantar ou desjejum. A equipe de investigação coletou sangue para acompanhar os níveis de glicose, durante todo o ciclo sono / vigília completa, além de uma série de outros hormônios.
A equipe descobriu que os níveis de glicose após as refeições idênticas foram 17 por cento mais elevados (ou seja, menor tolerância a glicose) à noite do que de manhã, independente de quando um participante dormia ou tinha suas refeições. Eles também descobriram que o trabalho noturno simulado (dormindo durante o dia, tomando café da manhã às 8 da noite, etc.), reduzindo a tolerância à glicose durante vários dias. Este fenômeno, que os pesquisadores chamam de “desalinhamento circadiano” pode ter implicações importantes para os trabalhadores noturnos.
“Estes dois efeitos parecem ser mediados, pelo menos em parte, por dois mecanismos diferentes relacionado com a insulina,” disse Morris. O desalinhamento circadiano, por outro lado, esteve associado com diminuição da sensibilidade à insulina. Os pesquisadores acreditam que sinais conflituosos do relógio interno do corpo e o ciclo de comportamento afetam vários órgãos, tais como o fígado e pâncreas, podendo contribuir para estes efeitos de desalinhamento no controlo da glicose.
O novo trabalho pode ajudar a equipe e os outros pesquisadores a desenvolver e melhorar as estratégias para controlar os níveis de glicose no dia-ativo de pessoas e trabalhadores noturnos. Além de considerar os papéis de dieta e exercício, alguns grupos de estudos estão buscando medicamentos que possam ajudar a regular os níveis de açúcar no sangue em trabalhadores noturnos. Scheer, Morris e seus colegas estão se concentrando no papel de horário das refeições.
“O trabalho noturno não vai deixar de existir, estamos investigando se é possível agendar a ingestão de alimentos para horários mais vantajosos”, disse Scheer, “Através de uma melhor compreensão dos fatores-chave que contribuem para alterações na tolerância à glicose, poderemos encontrar melhores estratégias para ajudar a mitigar o risco de diabetes para os trabalhadores noturnos. e quem sabe auxiliar o portadores de diabete a ajustar melhor sua glicose.”
Fonte:
http://www.pnas.org/content/112/17/E2225 -Joseph S. Takahashi, Howard Hughes Medical Institute, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX, and approved March 20, 2015 (received for review October 1, 2014)
http://medicalxpress.com/news/2015-04-diabetes-shift-workers.html – April 14, 2015 by Haley Bridger